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門診常有民眾問到:「聽人家說糖尿病人不能吃豆類食物,這是真的嗎?」相信這是許多糖尿病患共同的問題,甚至有許多人寧可相信訪間謠傳,卻很少有人會去求證它的真實性。
就營養學的觀點來看,我們平常所攝取的食物可以分為六大類食物-奶類、五穀根莖類、肉、魚、豆、蛋類、蔬菜類、水果類、油脂類,一般人所說的「豆類食物」大致可以分類到下列食物中:
1.五穀根莖類:紅豆、綠豆、蠶豆、花豆、皇帝豆等。
2.肉、魚、豆、蛋類:毛豆、黃豆及其製品。
3.油脂類:土豆(花生)。
會影響糖尿病患血糖控制的主要原因之一,就是醣類攝取過多。而六大類食物當中,含有醣類的食物主要是:奶類、五穀根莖類、蔬菜類及水果類,至於肉、魚、豆、蛋類和油脂類除非在加工過程中另外添加,否則應該都不含醣類成份。這也就是說上述「豆類食物」,除了五穀根莖類以外,肉、魚、豆、蛋類和油脂類應該都不致於直接影響血糖的變化。
病患在罹患糖尿病以後,最常聽到的就是不敢再吃黃豆製品,患者的理由很簡單,因為聽到鄰居說:「糖尿病人不能吃豆類。」於是,就把黃豆製品列入不能吃的食物之中。其實,就營養學的分類來說,黃豆製品是屬於肉、魚、豆、蛋類的範圍,而這類食物主要含有蛋白質和脂肪,除非像是豆漿在製作完成後加入糖調味。基本上,素食者所吃的黃豆製品應該就像是葷食者吃肉、魚、蛋類食物,人體所獲得的營養成份都是相似的。
油脂類的食物,主要的問題在於它提供較高的熱量,每1公克的脂肪就可以提供9大卡的熱量,簡單地說,一把花生(約10粒)就含有5克脂肪,相當於45大卡的熱量。許多人經常是邊看電視邊吃花生,等到吃得過癮的時候,面前可能已經堆滿了一堆花生殼,這樣很容易攝入過多熱量,進而產生肥胖的問題。對糖尿病患來說,糖尿病本身就是心血管疾病的高危險因子之一,肥胖更會增加心血管疾病發生的機會,所以,油脂類食物的攝取必須要斤斤計較。
至於屬於五穀根莖類的豆類食物,只要糖尿病患者曉得如何與含醣食物做代換,還是可以攝食的。平常我們常會吃到的甜品-紅豆湯、綠豆湯,除了要估算醣類攝取總量以外,也要記得使用代糖來取代砂糖,作為甜味添加劑,以免攝入過量醣類。
糖尿病患常會抱怨營養師告訴他們的都是哪些東西不能吃,其實,除了一些含有精緻醣類的食物(如:含糖飲料、糕餅點心、糖果等),在平時應該要盡量避免攝取以外,大多數的食物都可以適量攝取。
總之,糖病病患因為身體無法正常調控血糖值,在飲食方面應該要注意每日攝取的總醣量。至於「豆類食物」的方面,只要注意屬於五穀根莖類食物的攝取總量,其他豆類食物只要在營養師建議範圍內攝取,都不應該有不能食用的疑慮。
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