骨科體外震波治療

適應症

足底筋膜炎

足跟骨刺

網球肘

高爾夫球肘

肩關節鈣化肌腱炎（五十肩

骨折癒合不良

治療過程

1.軟組織治療-足底筋膜炎（足跟骨刺）、肩關節鈣化肌腱炎（五十肩）、網球肘、高爾夫球肘

定位完成後，在治療部位施打麻醉劑，並塗抹凝膠（幫助震波傳導），接著進行震波治療。

過程中會有些許疼痛，隨著時間疼痛會減輕。

治療時間約20~30分鐘。治療結束後請在休息室休息，

護理人員會提供冰袋，請在治療部位冰敷15~20分鐘，即可返家休養。
　

2.硬組織治療-骨折癒合不良

由X光片確認骨折位置，定位完成後，治療部位塗抹上凝膠（幫助震波傳導），

接著進行震波治療。治療時間約60分鐘。治療後患者需住院1~2天，即可出院休養。
骨科體外震波－免開刀的治療方式骨科震波治療是在體外施以極大的震波能量來破壞

肥厚或鈣化組織，並刺激受損組織的再生，無開刀會面臨的風險及癒合期的不便，治療過程很簡單，只要到治療室內接受震波治療15~25分鐘，治療後便可自行返家。

震波治療後注意事項
☆請遵照醫囑定期返回門診追蹤。
☆慢性筋膜炎病患，治療後一個月才可恢復劇烈運動。
☆治療部位的冰敷有助於消腫。
☆治療後如無特別疼痛，不需服用止痛藥物。
行政院衛生署豐原醫治療骨骼肌肉疾病，提昇台灣骨科醫療水準與歐美同步。慢性疼痛的骨科患者，接受震波單次療程的治療後三個月追蹤，高達80%患者的疼痛完全消失。
提供患者一種有效、免開刀的治療方式，揮別慢性肌肉疼痛，你也可以做得到。

病症分析

足底筋膜炎 ( Arch Plantar Fasciitis )

 疾病成因：
 蹠底筋膜炎會發生足後跟疼痛、跟骨骨刺與足弓疼痛的現象。蹠底筋膜過度被拉扯會引起發炎反應與變形，其原因如下：
a. 過度旋前（扁平足）造成足弓因承重而塌陷。
b. ? 不尋常的高足弓變形。
c. ? 運動量突然增加。
d. ? 足部過度承重，通常是因為肥胖或懷孕。
e. ? 鞋具不合適。
 過度旋前（扁平足）會產生蹠底筋膜炎。足部過度旋前會在走路時，使足弓因承重而塌陷，蹠底筋膜被過度拉扯而與跟骨間產生強大的拉力。蹠底筋膜炎通常會在跟骨、足弓連接部分造成嚴重疼痛。一般而言，患者在早上起床與較長時間休息後會有急性且劇烈的疼痛產生，因為休息時蹠底筋膜會維持一較短的長度，在經過運動慢慢拉開後，疼痛症狀會逐漸減輕。


 預防及治療方式
1. 治療蹠底筋膜炎最根本的方法是找出其過度被拉扯的原因，若是因過度旋前（扁平足）而產生的病症，可透過足後跟軟墊、足弓墊等進行治療，可有效避免過度旋前的現象。
2. 若是高足弓患者，也有可能會發生蹠底筋膜炎。此時在足後跟使用具吸震功能的鞋墊，並選擇一雙適當的鞋子，便能緩解疼痛、使腳舒服。
3. 其他常見的治療包括伸展運動、蹠底筋膜炎夜 晚用護木、穿著足後跟軟墊及使用足後跟支架將腳抬高等。足後跟支架與足後跟軟墊可在日常生活中提供額外的舒適性、降低衝擊力與剪力。當足部每次行走接觸到地面時，都會拉扯 到蹠底筋膜，因此可依據以下簡單的說明來減 少蹠底筋膜被拉傷的機會：避免在硬且不平的 地上跑步、減去過多的體重、穿著適當的鞋具 與鞋墊來支撐足弓，如此可避免蹠底筋膜被過 度拉扯。假使問題依然存在，請與你的醫生諮商。

　
網球肘、高爾夫球肘
不是只有打網球的人才會得網球肘。舉凡所從事的工作或運動，須要腕關節向上彎屈，或是須要強力握拳的動作者，例如，上班族、打字員、油漆工、水泥工、釣魚愛好者、木工、水電工、家庭主婦、彈鋼琴、桌球、羽毛球、網球選手等，都是也是網球肘常見的患者。實際上非網球活動的人得到「網球肘」的人遠遠超過打網球者的數目。

成因 :「網球肘」是一種非炎症的肌腱退化病症。亦即過度使用，造成肌腱的微小損傷後，沒有時間讓受損部位復原，長期下來讓受損部位形成肉芽增生粘黏、組織出血、纖維化以及肥厚等病變，使關節變得僵硬疼痛，最後肘外髁的部位的神經血管束受到肌腱損傷的擠壓及粘連，產生發炎與肌腱退化性病變的症狀，並造成慢性疼痛，甚至演變成骨膜發炎、肌肉痙攣，並壓迫到神經而引發背部疼痛。
肩關節鈣化肌腱炎（五十肩）
肩關節鈣化肌腱炎是造成五十肩的原因之一，為肩關節疾病中常見的疾病。女性較多，家庭主婦、上班族都有。 。
成因: 目前並未完全明瞭產生鈣化沉積的發病機制，醫界推測可能是關節附近長期肌肉施力不均、退化或受創、旋轉肌反覆發炎、體質、免疫等原因，啟動了纖維細胞「軟骨化」的過程，引發細胞外鈣鹽結晶的沉積。如鈣鹽結晶存在肌腱內便沒有症狀；但是一旦鈣沉積破裂，細鈣砂可能落入滑液囊內，則會產生急性發炎、疼痛。雖然最後鈣沉積有可能會自體吸收而痊癒，但也可能變成一個固定的病灶，最後甚至引發肩旋轉袖肌的破裂。
骨折癒合不良
骨折經過手術治療後，骨折處的骨頭仍未長好。

（一般說來，骨折開刀後9個月未長好，即為骨折癒合不良）
成因: 患者本身的體質因素，以及患者的生活習慣如：抽煙、飲酒、

　


常見問題
 Q：震波治療健保有給付嗎？
A：健保不給付，患者需自費。

Q：震波治療自費的金額是多少？
A：軟組織治療-足底筋膜炎（足跟骨刺）、肩關節鈣化肌腱炎（五十肩）、網球肘、高爾夫球肘，單一部位收費一次三千元；建議一次療程三次優惠價八千元。

Q：震波治療的成效如何？
A：高能量震波攜帶能量，傳遞到人體組織，藉由兩種壓力對人體組織產生作用，聚集在需治療的骨骼、肌肉、筋膜上，使缺氧缺血的軟組織恢復血液供給。並刺激人體生長激素，導致微血管新生，達到組織再生及修復的功能。接受治療後應注意保健，並保持耐心待人體組織自行修復再生。